＜「生きるための薬が買えない」 高すぎる薬価「自由」重んじたツケか＞
日本の医療保険制度のありがたみ、日本国民はもっと実感する必要があります。そしてその維持のためには何をなすべきか，正直言って政府にもっと協力する必要があります。マイナンバーカード保険証、医療保険制度を維持してゆくためには必須のアイテムです。不正診療を防いだり、今後医療データベースの構築等、医療の合理化のための第一歩のＩＴ化です。反対ではなく協力が必要です、そして運用等、改善策をしっかり提言を。日本の多くのマスコミ、マイナンバーカード保険証に対する報道姿勢改める必要があります。
＜「生きるための薬が買えない」 高すぎる薬価「自由」重んじたツケか＞
世界最高の創薬力を誇る米国。「自由な薬価」のもと、世界シェア4割を占める巨大な医薬品市場がそれを支えてきた。しかし、価格高騰で満足に薬を使えない人も多く、政府は薬価の規制に動き出した。その余波は日本にも及ぶかもしれない。
「仕事を失えば保険もなくなり、薬を使えなくなる。ギリギリの状況に戻るかもしれない、という不安が頭から消えることはない」
米バージニア州アーリントンに住むキャット・シュローダー（40）は9歳の時に1型糖尿病と診断された。血糖値を下げるインスリン製剤は「生きるために欠かせない」ものだ。
だが10年ほど前、勤めていた出版社の業績が悪化して解雇され、やがて保険も失った。高齢者ら一部を除き、米国には公的医療保険制度がない。薬をすべて自腹で購入しなければならなくなった。
インスリン製剤の費用は月に1千ドル（約15万円）ほど。失業中にまかなえる額ではなかった。 11月1日・https://www.asahi.com/articles/ASSB00DRDSB0UHBI004M.html?iref=comtop_7_04
＜米国の貧困者や不法移民者の医療の現実について教えてください＞
ChatGPT:
アメリカでは、貧困層や不法移民が医療サービスにアクセスすることが非常に困難であり、以下のような現実があります。
- 貧困層の医療アクセス
貧困層には、国の公的医療保険制度であるメディケイドが適用されることが多いですが、全ての貧困者が対象とは限りません。特に、メディケイドの適用条件や給付内容は州によって異なり、低所得でもカバーされないケースが存在します。また、メディケイドが提供されていても、医療施設が限られていたり、長い待ち時間や、受診できる病院が少ないといった問題もあります。
特に、医療費が高額なため、貧困層は予防医療や定期的な受診を避ける傾向があり、深刻な病気になるまで医者にかかれないケースが多いです。アメリカでは医療費が非常に高く、救急治療や慢性病治療の費用が家計を圧迫するため、多くの貧困家庭が医療債務を抱えることになります。 - 不法移民の医療アクセス
不法移民は、法的な地位が安定していないため、多くの公的な医療サービスから除外されています。基本的に、メディケイドなどの公的医療保険を利用できないため、緊急医療を除いて医療費は全額自己負担となります。緊急医療に関しては連邦法（EMTALA法）により不法移民でも受けられますが、日常の健康管理や慢性疾患の治療は受けにくくなっています。
そのため、不法移民は安価なクリニックや地域社会の無料診療所を頼るケースが多く、こうした施設も数が限られているうえに混雑していることが多いです。受診できる医療サービスが少ないため、健康状態が悪化することが多く、治療が遅れると病気が重症化してしまうケースもあります。 - 高額な医療費と医療債務
アメリカの医療費は高額で、一般的な診察や入院、手術にかかる費用は貧困層や不法移民には非常に負担が重いです。医療費を支払えずに医療債務を抱えたり、治療を受けることをあきらめざるを得ないケースが多く見られます。特に貧困層や不法移民には、慢性的な健康問題を抱える人も多いため、治療を受けられずに症状が悪化することが多々あります。 - 医療アクセスの拡充に向けた試み
バイデン政権は低所得者や不法移民を含む全ての人への医療アクセスの改善を図ろうとしており、特に「アフォーダブル・ケア・アクト（オバマケア）」を通じた支援の強化に取り組んでいます。ただし、不法移民が保険に加入できるかどうかには議論があり、州によって異なる対応が取られています。カリフォルニア州など一部の州では、不法移民への医療支援プログラムを展開している場合もありますが、全米での統一的な対策には課題が多く、今後の改善が求められます。
まとめ
アメリカの貧困層や不法移民にとって医療アクセスは依然として難しく、基本的な健康管理も行き届かない状況が続いています。医療費が重い負担となっており、治療の遅れや医療債務の増加といった問題が常態化しています。